平静时起病,在家持续使用胰岛素
性别:男 年龄:72
平静时起病,在家持续使用胰岛素
正在加载中...你好,糖尿病并发脑梗塞发病率很高,糖尿病是脑血管病发病的危险因素。在老年糖尿病合并脑血管病变中,脑血栓形成占90.1%,可见老年糖尿病发生脑血管病以缺血性病变为主。在治疗时,既要考虑中风病的特点,也要照顾到糖尿病的特点。
1、一般治疗:安静休息,减少精神刺激。2、控制颅内压:脑硬塞患者通常脑压不高。如出现颅内压增高时,可适当选用脱水剂,利尿剂,如20%甘露醇50~60ml口服或速尿20~40mg肌注。3、血管扩张治疗:主张以下情况为适应证:不完全脑梗死;短暂性脑缺血发作;急性发病1~2周后,脑水肿已消失者;严重脑动脉硬化;慢性脑缺血者。常用药有:罂粟碱60~90mg,加入5%葡萄糖或生理盐水500ml静滴;川芎嗪80~160mg,复方丹参液4~10ml,加入6%低分子右旋糖酐500ml静滴;能量合剂。注意含糖液体应配普通胰岛素,比例为2:1。4、脑细胞活化剂:能量合剂。5、防止血小板聚集:阿司匹林100mg,每日1次口服,潘生丁50mg,每日3次口服。
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