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添加到收藏相关内容汇总问题已结束 提问时间:2005-03-06 00:00:00
新手

请大家帮我一把,救救我妈!我妈今年55岁,从半年前开始肚子疼,时疼时不疼.去医院珍断为慢性胃炎,一直..

性别:男 年龄:8

请大家帮我一把,救救我妈!我妈今年55岁,从半年前开始肚子疼,时疼时不疼.去医院珍断为慢性胃炎,一直吃药,病情不见好转.今年大年初三开始病情突然加重,疼痛难忍,送到医院急救.在医院一住就是半个多月,没有好转,十几天就没有吃饭,吃一点就腹涨,疼的历害,呕吐,也不排便,就连吃药喝水也不行.做胃镜诊断为慢性浅表性萎缩性胃炎,胆汁反流.可就是治不好,而且越来越重,几度休克.后来转到青岛一家大的医院也没看出什么大病,只是开了些药.可我妈现在连药都不能吃,身体越来越弱,眼看就有生命危险.我几乎都要绝望了,希望大家有谁知道这是什么病,怎样能治好,请给我留言.能治好我妈的病,必当重谢!!  13345016818

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慢性萎缩性胃炎在临床上无特异性表现,故诊断慢性萎缩性胃炎需要临床表现结合相关辅助检查,尤其是胃镜检查及胃粘膜活组织检查。下面系统地介绍慢性萎缩性胃炎的诊断依据:

(1)临床表现:主要为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛,少数病人可以发生上消化道出血、消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩等。

治疗:

(1)一般治疗:慢性萎缩性胃炎患者,不论其病因如何,均应戒烟忌酒,避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢 性口、鼻、咽部感染病灶。

(2)弱酸治疗:经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10稀盐酸0 5~1 0ml饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml, 1天3次;亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗,以改善消化不良症状。

(3)抗幽门螺旋菌治疗:慢性萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。应用抗生素类药物,对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效。常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是:三钾二橼络合铋(TDB,DeNOL),每次120mg1天4次,服用4~6周;羟氨苄青霉素胶囊,每次0 5g,1天4次;呋喃唑酮(痢特灵)100mg,1天3~4次。这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌,而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助,对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素、黄连素、甲硝咪唑、四环素、氟哌酸等。

(4)抑制胆汁反流和改善胃动力:消胆胺可络合反流至胃内的胆盐,防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障,方法为每次3~4g1天3~4 次。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合,也可用于治疗胆汁反流,方法为0 5~1g1天 3次。亦可给予熊去氧胆酸(UDCA),每次100mg,每日3次。Stefaniwsky认为胆汁中对胃粘膜最有毒害作用的是去氧胆酸和石胆酸在胆汁反流患者胃液中胆汁酸以胆酸和去氧胆酸为主, UDCA仅占1。服用UDCA,胃液内胆汁酸以UDCA为主(可占43±15),而胆酸,去氧胆酸和石胆酸浓度明显下降,从而减轻后两者对胃粘膜的损害作用。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动,促进胃排空,协助胃、十二指肠运动,防止胆汁返流,调节和恢复胃肠运动。具体应用方法:胃复安5~10mg,每日3次;吗叮啉10mg,1天3次;西沙比利5mg,每日3 次。

(5)加粘膜营养:合欢香叶酯能增加胃粘膜更新,提高细胞再生能力,增强胃粘膜对胃酸的抵抗能力,达到保护胃粘膜作用,剂量为50~60mg,每天分3次服用。也可选用活血素,剂量为每天80~90m g;或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。

(6)五肽胃泌素和激素:五肽胃泌素除促进壁细胞分泌盐酸,增加胃蛋白酶原分泌外,还对胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明显的增殖作用,可用于治疗低酸无酸或有胃体萎缩的慢性萎缩性胃炎患者,剂量为 50μg,早餐前半小时肌注,每天1次,第三周改为隔日1次,第4周改为每周2次,以后每周1 次,3个月为一疗程。

慢性萎缩性胃炎发病与自身免疫有关,故可以试用短程强的松等作免疫抑制治疗。本法应尤适用于PCA阳性并恶性贫血的慢性萎缩性胃炎患者,但临床效果亦不太确切。

(7)其他对症治疗:包括解痉止痛、止吐、助消化、抗焦虑、改善贫血等。对于贫血,若为缺铁,应补充铁剂。大细胞贫血者根据维生素B12或叶酸缺乏分别给予补充。方法是维生素B1250~ 100μg/日,连用20~30天;叶酸5~10mg,每日3次,直至症状和贫血完全消失。

(8)手术治疗:中年以上的慢性萎缩性胃炎患者,如在治疗或随访过程中出现溃疡息肉、出血,或即使未见明显病灶,但胃镜活检病理中出现中、重度不典型增生者,结合患者临床情况可以考虑作部分胃切除,从这类病人的胃切除标本中可能检出早期胃癌。


治疗方法1
【组成】麦门冬30克、半夏9克、人参9克、甘草5克、粳米15克,大枣10枚
【用法】水煎服,每日一剂
【方解】方用麦冬养胃阴,合以半夏降胃逆,养阴而不滋腻,降逆而不辛燥,为其配伍特点
【方剂来源】《金匮要略》麦门冬汤 

治疗方法2
【组成】炙甘草12克、人参9克、生地30克、桂枝9克、阿胶9克、麦门冬10克、麻仁10克、生姜5克、大枣5只
【用法】水煎服,每日一剂
【方解】方用炙甘草、人参、大枣益气以补心脾,生地、阿胶养心补血,合以桂枝,通阳复脉,为其配伍特点
【方剂来源】《伤寒论》炙甘草汤 

治疗方法3
【组成】元参30克、麦冬24克、生地黄24克
【用法】水煎服,每日一剂
【方解】方用元参壮水制火,辅以麦冬、生地增液润燥,为其配伍特点
【方剂来源】《温病条辩》增液汤  

治疗方法4
【组成】北沙参10克、麦门冬10克2、当归10克、生地黄15克、枸杞子12克、川楝子10克
【用法】水煎服,每日一剂
【方解】方用生地、杞子滋养肝肾阴血,合以川楝子疏肝理气,使肝体得养,肝气条达,为其配伍特点
【方剂来源】《续名医类案》一贯煎

回答者:小猪 新手
2005-03-07 08:37:43

根据你说的症状,很难判断。肚子疼,什么部位?有没有拍片?最好去医院拍片检查

回答者:会员2 新手
2005-03-07 08:39:13

你好: 我的建议是:胃损伤.不宜在用抗生素/
要治疗胃伤 修复胃膜是关键.再就是治疗小肠.提高吸收能力.造成原因是1:大量缺乏蛋白质.和钙所造成.
到现在这样的情况.估计有胃出血.
方法:1:首先注意观察病变速度.
2:加强营养/用蛋白质粉 增加营养/ 3:必须用钙镁片 可以治疗倒胃 增强恢复胃喷门的功能 使不反胃.简单的说那个胃上嘴有个盖 是胶原蛋白和钙VC等组成.主要用蛋白质 钙镁片 VC
4: 必须用维生素B族 由于大量的抗生素早已把肠内有益菌全部消灭.已没有吸收功能.必须要用维生素B族所有的B维生素.
5:用VC建议必须是纯天然的.不会对身体造成危害.用量在日.250-500毫克.
6:还要必须用胡萝卜素 恢复所有内膜的绒毛组织 尽快恢复吸收能力/

我QQ:420221220

回答者:会员2 新手
2005-03-07 13:41:54
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