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添加到收藏相关内容汇总问题已结束 提问时间:2007-05-08 00:00:00
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有慢性胃病史,溃疡。空腹大量饮酒后吐血后诊断为胃溃疡穿孔。这种病用住院手术治疗吗,用什么仪器能辅助治..

性别:男 年龄:32

有慢性胃病史,溃疡。空腹大量饮酒后吐血后诊断为胃溃疡穿孔。这种病用住院手术治疗吗,用什么仪器能辅助治疗

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胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一,它的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔,引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如不及时抢救可危及生命。其症状为∶腹痛,为突发性腹痛,疼痛剧烈,多在上腹部和右上腹部,渐波及全腹,变动体位疼痛加剧;患者有恶心、呕吐、烦躁不安、脉搏快、血压下降等休克症状;胃穿孔后,胃内的气体和液体溢入腹腔,腹部X线透视,可见“膈下游离气体”,血液检查发现患者白细胞及中性粒细胞上升异常等。除溃疡病外,胃穿孔也常继发于胃肠道的肿瘤、炎症、外伤、伤寒等。年龄在40岁以上的患者,既往无明显溃疡病史,贫血、进行性消瘦、黑便史、临床症状与溃疡病穿孔相似,则应考虑胃癌急性穿孔。
胃穿孔一旦确诊,大多须立即手术,特别像饱餐后的穿孔,常合并有弥漫性腹膜炎,需在6-12小时内进行急诊手术。

来自 河北中医诊室
2007-05-08 17:30:10

首先在治疗开始前,要明确是否为良性溃疡,现在一般在胃镜检查时看到溃疡时,都常规做活组织检查,取得病理证实。

2008-03-10 18:10:21

如胃溃疡诊断明确,应积极治疗,常用三联或四联方案:奥美拉唑(或同类药物)+甲硝唑+克拉霉素+铋剂(果胶铋)。

2008-05-15 17:56:43
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