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患者问题区

  • 用户:无助
  • 悬赏:0
  • 发表时间:2007-04-24
  • 截止时间:1970-01-01

急性盆腔炎的治疗要点?

没有

性别:男  年龄:1  病史:无
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医生:健康2009
等级:健康智慧星
所在医院:北京市三级甲等医院

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一般治疗 取半卧位休息,以利炎症局限。增加营养,补充水分,纠正脱水和电解质紊乱。必要时给予多次少量输血,以增加抵抗力。避免不必要的妇科检查,以免感染扩散。高热时用物理降温,腹痛重时可给止痛剂。
抗生素治疗 首选青霉素、庆大霉素及灭滴灵治疗。疑有淋病或衣原体感染时,还应回四环素治疗,病情严重者则应选择有效广谱抗生素。另外还应注意有否厌氧菌感染
中医中药
手术治疗 当盆腔脓肿、附件脓肿形成或破裂、并发弥漫性腹膜炎时,应手术治疗。

来自北京市三级甲等医院的回复

2007-04-24 14:09:44 继续提问 | 投诉

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专业回复区

医生:张博教授
等级:健康智慧星
所在医院:门诊

你好:女性盆腔生殖器官炎症(盆腔炎)包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎,是妇女常见病之一。
引起盆腔炎的病原体的种类繁多,有溶血性链球菌、厌氧链球菌、金黄色葡萄球菌及大肠杆菌等。
盆腔炎大多是由于病原体经生殖道或经期子宫内膜剥脱面以及生殖器手术的创面侵入生殖器所致。致病菌可由肛门、外阴进入阴道,沿粘膜上行.通过于宫颈、宫内膜,沿输卵管蔓延至卵巢、腹腔;也可经血行播散至生殖器官;或经淋巴系统蔓延至盆腔;邻近器官的感染,如阑尾炎、结肠憩室炎等可直接播散到输卵管子宫
盆腔炎有急性与慢性之分。急性盆腔炎者发病急,病情较重,患者皆有不同程度的发冷、发烧和小腹痛。有时泌尿道也可出现受激惹或压迫症状,如尿痛、尿频、排尿困难等症。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,慢性盆腔炎病情常较顽固,多形成输卵管卵巢粘连包块,且。与周围粘连,抗炎药物不易进入,因而,不容易彻底治愈。
急性盆腔炎的治疗必须及时、彻底(用足药量),且最好采用综合治疗。急性发作时,应卧床休息,取半卧位(使炎症局限于低位盆腔,减少蔓延的机会)。
为促进炎症局限在急性炎症初期,局部宜冷敷,止痛,而后热敷.以促进炎症吸收。慢性盆腔炎多采用中药配合理疗、TDP治疗机外照射或针灸等方法。
1.抗生素:宜联合用药,最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。
(1)青霉素G:每日240万一1000万单位,静脉滴注;病情好转后减至每日80万一160万单位,分次肌肉注射。
(2)红霉素:每日1-1.5g,静脉滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。
(3)庆大霉素:每日16万一32万单位,静脉滴注或分2-3次肌肉注射。
(4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。
(5)克林霉素:每次0.6g,静脉滴注,每6小时1次。体温降至正常后改为口服,每次0.3g,每6小时1次。
2.给予充分营养及液体摄入,纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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来自门诊的回复

2007-04-24 14:22:01 继续提问 | 投诉

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医生:天使心
等级:新手
所在医院:四川省

急性盆腔炎发病急,病情较重。临床表现为:发冷发烧。小腹痛,半有心率快,阴道有大量浓性分泌物。病情严重时有高热、头痛、寒战、食欲不振、小腹涨痛、压痛、腰部酸痛等,白带呈黄色并有味。有腹膜炎时,出现恶心、腹涨、呕吐腹泻症状。有脓肿形成时, 可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难
急性盆腔炎主要为抗生素药物治疗。抗生素治疗可清除病原体,改善症状及体征,减少后遗病变。经恰当的抗生素积极治疗,绝大多数急性盆腔炎能彻底治愈,即使输卵管卵巢脓肿形成,若治疗及时,用药得当,75%的脓肿能得到控制。

来自四川省的回复

2007-04-24 14:22:29 继续提问 | 投诉

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