病人情况
说话有鼻音,不能大声说话。吃饭易打呛,走路不稳,四肢无力(主要是下肢),肌肉疼痛。睹睡,头晕。口干,白眼球有红血丝。睡觉后减轻,在床上躺着,觉不着疼痛。
检验结果:
肌电图结果:
1、所检左侧肢体神径mev、F波示正常,左肌肠NSW正常,smap波幅降低余所检神径SW均示正常
2、RNS均未见异常改变
3、左肱二头肌、左三角肌、左股前肌、左股外侧肌Emei??收缩时限缩窄波幅正常,大力收缩mup减少 有可量自发电位。
提示:肌源性损害。
新斯的明试验:半个小时后没有明显改善。
X线透视检查:检查心脏、肺部,结果是两下肺纹理稍粗乱。
B超检查结果:肝胆胰脾声像图未见异常。
食道钡餐检查:
胸透:双肺未见明显异常,主动脉增粗迂曲,余心膈未见异常
食道:壁软光滑,双侧梨状窝对称,粘膜规整,未见明显?影及充缺征象,钡剂通过顺利,贲门口开放良好。(考虑:1、主动脉增粗,迂曲,考虑血压高所致。2、食道钡餐检查未见异常。)
磁共振成像检查:头部
脑实质未见异常信息,中线结构无移位。T2?像未见异常信息。
尿检:
检测项目 测定结果 参考值
FT4 16.4 8.3-22.1pmol/l
TSH 0.99 0.35-4.31uiU/ml
血清检查:
项目名称 英文缩写 测试结果 参考值
胆碱酯酶 CHE 9099 4500-1300
总蛋白 TP 69.3 60-80
白蛋白 ALP 38.3 30-50
球蛋白 GLO 31 20-35
白蛋白:球蛋白 A:G 1.24 1-2
总胆红素 TBIL 15.2 2-24
直接胆红素 DBIL 1 0-3.4
间接胆红素 IBIL 14.2 1.7-20.6
谷草转氨酶 AST 16 8-40
谷丙转氨酶 ALT 31 0-40
谷草酶:谷丙酶 AST:ALT 0.52
r-谷氨酰转肽酶 GGT 14 7-49
肌酸激酶同工酶(免 CKMB 30.33 0-6.8
二氧化碳 CO2 26.39 22-29
尿素氮 BUN 3.09 2.5-7.8
肌酐 CREA 37.5 44-106
尿素氮:肌酐 BUN:CREA 0.08
尿酸 URIC 321.7 89-416
胆碱脂酶 CHE 8999 4500-13000
乳酸脱氢酶 LDH 235.3 109-245
肌酸激酶 CK 652.3 26-140
白细胞 7.98 4-10
红细胞 5.29 3.5-5.5
血红蛋白 155 110-160
红细胞压积 46.4 37-49
平均红细胞血红蛋 MCH 29.3 27-31
平均红细胞血红蛋 MCHC 334 320-360
红细胞分布宽度 41.6 37-54
红细胞变异系数 13.1 0-14.1
血小板 252 100-300
血小板分布宽度 11 9-13
血小板平均体积 9.7 9-17
大血小板比率 21.7 10-30
血小板比积 0.24 0.17-0.35
中性粒细胞 4.56 2.0-7.5
淋巴 细胞 2.7 0.8-4.0
单核细胞 0.52 0.12-0.8
嗜酸性粒细胞 0.18 0.05-0.5
嗜碱性粒细胞 0.02 0.00-0.1
中性粒细胞 57.1 50-70
淋巴细胞% 33.8 20-40
单核细胞% 6.5 3-10
嗜酸性粒细胞% 2.3 0.5-5
嗜碱性粒细胞% 0.3 0-1