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风湿性心脏病二级，二间瓣狭窄

性别：男

年龄：50

风湿性心脏病二级，二间瓣狭窄
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王竞 医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 成都中医药大学附属医院

问题分析：你好
瓣膜病变不论是狭窄、关闭不全或者同时存在狭窄与关闭不全，到出现明显临床症状时都需要手术治疗。对病变瓣膜进行修复或者置换。这类手术开始于二十世纪五六十年代，目前技术上非常成熟，疗效显著。

汤浩医师 助理医师 内科 极速问诊
成都温江清阳社区门诊

问题分析：朋友你好，以目前的情况来分析，有心衰的可能，希望及早确诊治疗。祝早日康复。我们只是初步的诊断，最终结果以医院检查治疗为主．

杜海 教授 主任医师 极速问诊
上海医院

问题分析：您好，风心病容易引起心脏瓣膜病变。请问：二尖瓣的狭窄程度怎样？如果是中重度的狭窄，建议您尽早治疗，以免贻误治疗的时机。我们是心胸专科医院，如有疑问,您可以咨询我们，我们在这方面有很成熟的技术，希望帮到您，祝您健康。YDW

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风湿性心脏病二尖瓣狭窄的表现是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，风湿性心脏病患者出现二尖瓣狭窄的表现时，通常会导致心脏功能的下降，在进行体力劳动之后，有可能会出现呼吸困难，需要及时休息才能得到缓解。患有风湿性心脏病也可以引起严重的右心衰，出现周身的重度浮肿。如果出现上述症状，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治，影响身体恢复。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症有哪几种
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
充血性心力衰竭，右心衰为主是本病最常见的并发症和死因，急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的严重而紧急的并发症，病死率较高，常发生于剧烈体力活动，情绪激动或心动过速时，血容量增大更容易诱发。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术时机什么时间
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术时机主要考虑有没有心衰的症状和有没有房颤。心衰最明显的症状就是不能像平常那样睡普通的枕头，要把枕头放高或者半坐着，这样就会有窒息的感觉。还有一些人，在睡梦中被强行叫醒。房颤指的是心脏跳动不均匀，有些人会出现心脏反复跳动、突突、心慌等症状，自己摸一下脉搏时快时慢。如果不确定，可以去医院做心电图检查。房颤本身并没有什么危害，但是房颤后的心脏很容易出现血栓，一旦血栓脱落就会随着血液流入大脑，导致偏瘫、失语、半身不遂，严重的话甚至需要截肢。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些并发症
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
最常见的并发症为肺水肿，患者会有端坐呼吸、胸闷、咳粉红色泡沫样痰，可能会导致不能平躺，肺部听诊有湿啰音的情况。其它的并发症还有右心衰竭、房颤以及血栓的形成。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些主要体征
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，风湿性心脏病二尖瓣狭窄有以下主要体征：风湿性心脏病二尖瓣狭窄是一种常见的二尖瓣病变。风湿性心脏病二尖瓣狭窄会引起左房右室的压力增加，从而引起右心功能不全，肺动脉高压等症状。二尖瓣区有明显的心影，有明显的梨状变化，有隆状的舒张。二次心音兴奋，肺动脉瓣区。有明显的肺出血和浮肿症状。可能会还有颈部血管的愤怒。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
治疗计划应根据疾病的严重程度决定。无明显症状的一级心功能不需要手术治疗。建议对心功能二级和三级的进行外科治疗。应进行心脏强化和利尿治疗，心功能改善后应进行手术。根据病人的具体情况，手术现在非常成熟，成功率很高。大多数病人心脏功能恢复良好，可以正常生活。
风湿性心脏病换瓣后寿命多久
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
生物瓣无需终身抗凝，但瓣膜自身有限，一般为10到30年。风湿性心脏病是因为风湿热造成的心脏病变，属于结构性心脏病，常累及二尖瓣，其次是主动脉瓣、三尖瓣。病变以造成瓣膜狭窄或返流为主，程度较重可行换瓣治疗。
风湿性心脏病活动期
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
在风湿性心脏病的活跃阶段可能会表现为心肌炎，表现为心跳加快、心音迟缓、或有奔马律、心跳增大、心尖区可听见类似于吹风状的心电信号、心电图变化。二尖瓣是最常见的心内膜炎，而主动脉瓣会次之，三尖瓣和肺血管瓣会较少见。在急性期，二尖瓣的相对闭合不完全和二尖瓣的相对性狭窄会出现二至四个级别的吹风状的全收缩期杂音，偶尔还会出现轻度至中等程度的舒张期杂音。
风湿性心脏病如何采血
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
风湿性心脏病有多种检测手段，其中就有血液检测，但是对于风湿性心脏病来说，有多种不同的检测手段。大部分的血液都是通过血液来进行的，而对于风湿类的疾病，则可以通过静脉输血，比如从血管中抽取血液，这也是一种比较常见的血液采集手段。需要到正规的医疗机构进行检查，并结合具体情况进行相应的处理。早期一般不会出现明显的临床症状，出现心悸气短、疲倦等。
风湿性心脏病三尖瓣狭窄
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
三尖瓣狭窄临床表现可能是由于二尖瓣狭窄并存所致，而且不是很明显，也没有和二尖瓣狭窄症状相混淆。超声心动图上可见心脏增大和右室扩大。病人更容易疲劳，常诉右上腹不舒或胀胀，周身水肿。有时还伴有心悸和呼吸困难，并常有胸痛。颈静脉明显跳动常引起病人颈部扑动性不适。在临床上表现为心悸气短，胸闷胸痛，甚至出现心绞痛发作，有时伴有低血压和休克。另外，因胃肠道瘀血所致，病人常伴有食欲不振，恶心等症状、呕吐或者嗳气等。有时可出现面色苍白，出冷汗，血压下降，脉搏细弱。少数病人也会出现晕厥现象，有周期性紫绀，也有胸骨后不舒服，会出现呼吸困难。
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