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添加到收藏相关内容汇总问题已结束 提问时间:2007-02-26 00:00:00

最近一个多月我的头老是昏的,走路时一个人轻飘飘的,好像会碰到人似的。今天去医院做了一个经颅多普勒医生..

性别:女 年龄:56

最近一个多月我的头老是昏的,走路时一个人轻飘飘的,好像会碰到人似的。今天去医院做了一个经颅多普勒医生说是脑血管痉挛引起的,请问该如何治疗?

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脑血管痉挛发生后,临床上常出现颅内压增高(头痛呕吐、眼底水肿出现或加重),意识障碍加重。病人由清醒转为嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→ 昏迷(再次脑血管痉挛)。这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点。同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。病人持续发热,周围血象白细胞持续增高。而上述症状的加重,又难以再出血(如腰穿未能证实再出血)和颅内血肿等解释,并用血管造影发现血管痉挛,即可确诊为脑血管痉挛
用药建议:尽早应用尼莫地平以减少SAH相关的严重神经功能缺损。尼莫地平可减少SAH相关的严重神经功能缺损,临床状况良好的患者(Hunt & Hess分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)应尽早给药(10mg~20mg,静点1mg/h,连续14天),此期最易因血管痉挛导致神经功能缺损。最近的研究表明:尼莫地平还能降低Ⅳ、Ⅴ级患者的死亡率和致残率。在上述剂量下,一些患者会出现低血压,可减慢速度或减量。经回顾性研究还未有其它专门针对SAH有效的治疗药物

2007-04-29 16:15:25
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