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3岁半幼儿发烧伴皮疹近十次

性别:女

年龄:3周岁半

小女3周岁半了,每次感冒发烧伴皮疹,已经近十次。作为父母十分操心苦恼。请专家高人诊断,万分感谢!!

第一次:2007年7月(年龄:22个月)
发热39℃,全身皮疹,脸部肿胀,验血超敏蛋白正常
挂针4天,消炎、退烧针,温度反复;第五天口服阿奇,退烧。
此后一年多未生病。
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第二次:2008年8月21日(35个月)
耳朵红肿,后发热,39.5℃,全身皮疹。口服阿奇、臣功再欣、贝分。
约三天后皮疹退,烧退,喉咙痰多,有点咳嗽。
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第三次:2008年9月9日 (9月份起上幼儿园)
先发热,约5小时后脸部、头部出现红紫色小皮疹,痒,渐大,耳朵红肿。后来全身出皮疹,手指、脚趾皮疹处肿胀。打喷嚏,流鼻涕。
口服阿奇、臣功再欣、蒲地蓝、贝分,烧不退,最高约40.5℃,验血超敏蛋白正常。
约三天后皮疹退,烧退,喉咙痰多,有点咳嗽。服小儿咳喘灵。
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第四次:2008年10月31日
夜里出现皮疹,耳朵红肿,体温正常,第二天有点低烧,肩背部、腹部皮疹多,脸部有几处,流鼻涕,喉咙痰多。口服阿奇、蒲地蓝、贝分。
24小时内皮疹退,体温正常。喉咙痰多,咳嗽。服小儿咳喘灵。
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第五次:2009年1月(年龄:40个月,身高:约1m,体重:约15.5kg)
13日傍晚腹部、肩部出现皮疹,痒,后耳朵红肿,皮疹渐多,体温渐高,服贝分,夜里体温达39.8,脸部、背部、腹部等处皮肤热,手脚凉,口服阿奇、泰诺林。
14日早上,体温39.7,皮疹处红肿,热,服美林。中午起,皮疹渐消退,边缘线为紫红色。晚上6点多体温又升高,服阿奇、贝分、美林。夜里体温高(11日起有轻微咳嗽、流鼻涕,13、14日咳嗽、流涕加剧。)
16日基本恢复正常。咳嗽、有痰,服儿童清肺止咳口服液,5天。
此次口服阿奇连续7天。
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第六次:2009年2月5日
5日夜里睡觉反复踢被子,耳朵有点热。
6日早上出汗,体温正常,打喷嚏、流鼻涕,服小儿宝泰康。傍晚耳朵红肿,脸蛋红,发热,服阿奇。夜里体温高,头部、背部、手脚凉。
7日,早上体温较高,服臣功再欣。脸部、肩颈、腹股部有少量皮疹,服阿奇、杰捷、臣功再欣、小儿宝泰康。夜里体温基本正常,后半夜体温有点上升
8日,白天低烧,无皮疹出现,服小儿宝泰康。傍晚体温有点上升,服阿奇、小儿宝泰康。夜里背部、胸腹部皮肤发烫,手心、脚心烫,额头、脸部温度基本正常,多次轻微出汗,后半夜出汗多,体温下降。
9日,恢复正常。连服阿奇五天。后开始服用玉屏风颗粒。
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第七次:2009年2月24日
24日睡前有点鼻涕,喉咙有痰。夜里发烧,耳朵红肿、热,躯干、四肢体温高,肩颈、腹股部皮肤痒。汗出,退烧。(添加衣服不及时,着凉)25日,体温正常。26日,白天体温正常,上幼儿园。夜里发烧,耳朵红肿、热,汗出,退烧。
3月10日开始服用普力莫口服液。
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第八次:2009年3月13日~18日
(13日幼儿园体检,抽血三次,着凉)13日夜里发烧、皮疹,服阿奇2天,体温反复,发烧前手脚冰冷,感觉冷。16、17日输液,阿奇、青霉素,口服蒲地蓝、双黄连。18日体温正常,口服蒲地蓝、双黄连。口服阿奇3天。此次用抗生素7天。
14日下午血化验结果:白细胞1.6万,免疫、抗0等均正常,微量元素缺锌
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3月24日 打乙肝疫苗第三针。
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第九次:2009年3月28日
25日晚着凉后流鼻涕两天。28日晚发烧,皮疹严重,耳朵红肿厉害,脸部、手臂、脚多处皮疹,打预防针处一圈有硬币大皮疹,服用世福素。29日低烧,流鼻涕,服用双黄连、蒲地蓝、世福素。30日体温正常,流鼻涕。
口服世福素三天半。
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皮疹:每次耳朵先红起来,严重时整个耳朵红肿,颜色偏紫红,其他部位皮疹先是小肿块,渐大,皮疹部位热度高,消退时边缘线为紫红色。
每次发烧、出皮疹前,感觉喉咙有痰,声音有点沙哑。发病期间口气很重。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王林献 医师 妇产科 极速问诊
一级丙等 章台镇北胡帐村卫生室

问题分析:正确选择抗菌素是治疗支原体肺炎成败的关键。由于支原体躲在细胞内,而青霉素类及头孢霉素类药物在细胞内浓度很低,加之这两种抗菌素是通过破坏细菌的细胞壁杀灭细菌的,而支原体没有细胞壁,使得以上两种抗菌素“无能为力”。临床应用证实红霉素在细胞内浓度很高,可以杀灭支原体,但是红霉素副作用较大,近年已用阿奇霉素代替,后者作用时间长,每天只需服用一次,副作用相对较少。一般需服用2~3周药物,否则容易复发。

刘业娟 内科 极速问诊
个体医院

问题分析:正确选择抗菌素是治疗支原体肺炎成败的关键。由于支原体躲在细胞内,而青霉素类及头孢霉素类药物在细胞内浓度很低,加之这两种抗菌素是通过破坏细菌的细胞壁杀灭细菌的,而支原体没有细胞壁,使得以上两种抗菌素“无能为力”。临床应用证实红霉素在细胞内浓度很高,可以杀灭支原体,但是红霉素副作用较大,近年已用阿奇霉素代替,后者作用时间长,每天只需服用一次,副作用相对较少。一般需服用2~3周药物,否则容易复发。

在服用抗生素的同时应用中医中药疗效更好,因为中药治疗支原体感染不仅是针对支原体,还可调动机体的免疫功能,促进排痰,增强呼吸功能。常用炙麻黄、杏仁、生石膏、黄芩、射干、蝉衣、僵蚕、前胡、沙参等药物配合。

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