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添加到收藏相关内容汇总问题已结束 提问时间:2006-12-30 00:00:00
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前几天被医院确诊为“伏级综合症”(我不知道字,只好用音近字了,fú jí),还是先天的,心电图和心肌..

性别:男 年龄:46

前几天被医院确诊为“伏级综合症”(我不知道字,只好用音近字了,fú jí),还是先天的,心电图和心肌梗塞很相像,故困惑遗留心中。望您能解答以下问题:

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早期复极综合征是一种正常的心电图变异,其发病率约为1.5~2.5,其中大部分人无临床症状,亦有部分患者可有头晕、心悸、胸闷甚至胸痛,易被误诊为急性心肌梗死(AMI),当其合并心肌酶谱变化时,误诊更易发生。
本病的心电图特征为:(1)Ⅱ、Ⅲ、aVF导联或胸导联ST段抬高,V 3~5 导联可达3~4mm,V 6 导联很少>2mm(2)有明显J波(3)ST段自J点起呈凹面向上抬高,无对应性ST段下移(4)相应导联T波对称高耸,常达10mm心电图酷似心肌梗塞。
但心梗的心电图为:(1)ST段抬高呈凸面向上,抬高明显,常>10mm,变化快,常伴有对应性ST段压低(2)冠状T波(3)ST段动态演变。

早期复极综合症心电图稳定,可达数月至数年不变。运动、静脉滴注异丙肾上腺素、阿托品可使ST段恢复正常。借此也可与心梗鉴别。
本病虽可有心肌酶谱增高,但反映心肌损伤的经典酶学指标CK-MB(同功酶)正常,不符合AMI规律。
早期复极综合征的发生,可能与患者迷走神经张力增高,交感神经张力降低有关。所以运动、或阿托品可使ST段恢复正常。
早期复极综合征既然为一种心电图的正常变异,就不必惊慌,至于有多次晕倒,可检查引起晕厥的原因,如经检查不能发现器质性异常,你的上述表现多为功能性原因。平时注意生活规律,忌烟酒,放松精神,避免精神刺激,增强体质锻炼等

2006-12-30 14:31:05
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