肾病综合症的治疗方法

肾病综合征中医辨证可分四型，现简要介绍如下：

(1)脾肾气虚、水湿内停

主证：肢体浮肿不甚，小便不利，面色萎黄，少气乏力，精神萎靡，食少纳呆，腰部酸困，舌淡胖嫩或边有齿痕，苔白腻或白滑，脉缓无力。

治法：补脾益肾，利水化湿。

方药：加味补中益气汤。

黄芪40g，党参20g，白术30g，陈皮10g，柴胡10g，当归15g，巴戟天20g，菟丝子2 0g，茯苓皮15g，车前子30g，冬瓜皮30g，炙甘草6g。

(2)脾肾阳虚、水湿内阻

主证：水肿较甚，以下肢腰背为主或伴有腹水，胸水，小便不利，面色惨白，形寒肢冷，食少纳呆，大便溏薄，舌淡胖，苔薄白，脉沉细。

治法：温补脾肾，利水消肿。

方药：加味真武汤。

熟附片12g，茯苓30g，白术20g，白芍10g，生姜皮10g，橘皮10g，大腹皮20g ，泽泻15g。

(3)肝肾阴虚、湿热留恋

主证：面部或下肢浮肿，小便不利，腰膝酸软，头晕耳鸣，心烦少寐，咽痛时发，咽干口燥，大便秘结，舌红苔薄白腻或薄黄，脉弦细数。

治法：滋肝补肾，清热利湿。

方药：加味知柏地黄丸。

知母15g，黄柏10g，生地30g，山萸肉10g，丹皮15g，泽泻10g， 茯苓20g，猪苓10g，车前子30g，泽兰30g，炙甘草6g。

(4) 瘀水互阻

主证：尿少浮肿，面色黧黑，唇及肌肤有瘀点或瘀斑，腰痛如刺，固定不移，皮肤粗糙，或见纳差泛恶，舌质紫暗或有瘀点，脉弦或涩。

治法：活血化瘀，利水除湿。

方药：加味桃红四物汤。

桃仁15g，红花15g，当归10g，赤芍10g，川芎10g，水蛭6g，泽兰1 5g，益母草30g，车前子15g。

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