中医眼科 我从小眼睛视力较差，10年前在重庆一

儿童眼底黄斑变性的原因是由于视网膜色素上皮细胞，导致视细胞外节盘膜的吞食和吸收能力降低，所以需要多注意多休息，定期做检查，使用药物来调节眼睛的微循环，也可以选择中药。此外，眼睛下方的病变也有可能导致高度的近视，因此建议不要让宝宝进行激烈的活动，要结合眼睛的病灶来进行治疗。平时要帮助儿童养成良好的用眼习惯，避免在昏暗或是过亮的环境中看书、看电视等，防止造成视力损伤。

黄斑出血和黄斑变性是两种不同的情况。黄斑出血是一种表现症状，黄斑变性则是一种疾病。黄斑出血可能是因为黄斑变性导致的，通常是因为新的血管增生引发的，但不是只有黄斑变性会导致黄斑出血，还有一些眼底血管的疾病也会导致黄斑出血，如糖尿病性视网膜病变、中央性渗出性视网膜脉络膜病变等。建议患者出现眼部症状时，及时就医诊治，采取相应治疗。

一般来说，黄斑水肿与黄斑变性，都是眼科常见的疾病，但黄斑变性会更严重一些。黄斑变性有可能会引起视力下降，甚至是失明。但是黄斑水肿也不能轻视，一般是由于慢性炎症长期刺激引起，需要尽早就医。建议在平时要保护好眼睛，若眼睛经常出现不适感、视力下降等情况的话，要及时到眼科就诊。在日常生活中也要注意用眼习惯，不能用眼过劳，注意眼部卫生。

就手术效果而言，两种手术的效果是一致的，基本上手术后第二天视力都会达到1。0左右，没有好和不好，只是对应患者情况不一样。全飞秒激光手术过程中不需要制作角膜瓣，直接进行角膜基质透镜的制作，然后通过一个2-4mm的微小切口取出，从而完成手术。全飞秒激光能减少对角膜神经纤维的损伤，降低对角膜生物力学的影响，大幅度降低干眼症和并发症的发生概率，从而提高视觉质量。因此哪个好主要是看患者自身情况来决定。飞秒激光术后要戴眼罩保护眼睛，以不小心手碰到或者被其他物体碰到眼睛。术后要充分休息，不要多睁眼睛，要好好睡觉，不需要滴药水，也不需要吃药。

所有疗法主要用于控制疾病的发展，目前尚无恢复的方法。针对出血性黄斑变性疾病，病人可以通过抗VEGF药物眼内注射的方法治疗，同时病人可以配合中药、针灸、离子导入等支持疗法。

弱视的“治疗年龄”为3-12岁，弱视的“治疗期”为3-6岁。弱视的治疗可以持续几年；中国3%的儿童患有弱视，在某些地区甚至高达5%。儿童弱视现象越来越严重。患弱视的儿童并不可怕，只要治疗得当，90%以上的儿童视力可以改善，80%的儿童可以治疗，当家长发现孩子经常皱眉头、斜视或近距离看清楚时，带孩子到医院检查视力。

远视或者是弱视是可以通过手术方法来进行治疗的，不过具体是否可以有很好的效果是要结合孩子的眼部情况，还是先带孩子到眼科医院去就诊，轻微的症状可以先佩戴眼镜，然后注意眼部护理来慢慢治疗。适当的放松眼部，多到户外走走看看绿色植物，都有利于视力的回复。

高血压不会引起老年黄斑变性的。老年黄斑变性是与年龄有关的慢性疾病，是引起50岁以上人群视力下降的主要原因之一，也是世界范围内导致成年人中心视力不可逆丧失的首要疾病。

无泪黄斑变性。黄斑变性是一种症状不包括眼泪的眼病。黄斑变性的症状主要包括三个方面：一是视力不同程度的下降；二是视觉变形，即看东西时可能变形；三是颜色异常，目前在少数患者身上。除了这三个症状外，没有其他表现。对于黄斑变性，要早发现、早治疗。一旦出现上述症状，应尽快到医院完成眼底检查。根据具体检查结果，明确黄斑变性的类型，然后对症治疗，尽可能恢复视功能。

首先要给孩子配镜，再次选择适合孩子的方法去治疗，弱视治疗仪、串珠穿针、网络训练、按摩、敲梅花针、望远训练都可以。可以做一些弱视训练平常少接触电视和手机。注意孩子的眼部卫生。