2000年结婚,2001年发现不孕,男方检查结果精子活动三级,成活率78%,女方1998,1999年..

先进行阴道分泌物检查，排除阴道炎，如果有阴道炎，先治疗，下一步再做子宫输卵管碘液造影，了解输卵管阻塞的部位，如果是远端的阻塞，可以考虑做腹腔镜手术复通，如果是间质部阻塞，手术复通难度大，复通率低，建议直接行体外受精技术助孕。

首先要详细了解男女双方病史（包括性生活史），并进行全身体格检查。特殊检查有男方生殖器检查、精液分析、性交实验 ，有条件的还可做精子 凝集实验和制动实验，了解有无免疫反应 ， 以及睾丸活组织检查、输精管X射线造影、男性内分泌检查等。要了解女方性功能是否正常，通过妇科检查了解有无炎症及其他异常，妇科检查有卵巢功能检查（包括基础体温、雌激素水平，宫颈粘液结晶等）、输卵管通液或碘油造影、子宫内膜活组织检查，必要时可行腹腔镜及宫腔镜检查、染色体核型分析等。针对病因治疗，如抗感染、内分泌激素治疗。原因不明及治疗后不能自然受孕者可用人工授精、胚胎移植等方法，但价格昂贵且成功率不高。
中医辨证 中医学认为女子不孕多由先天禀赋不足、房室不节肾精不充，冲任脉虚，或肾阴不足，胞宫虚冷，或素体虚弱，阴血不足，胞脉失养；或情志不畅，肝气郁结，气血失和；或素体肥胖、恣食膏粱厚味，脾肾阳虚，蕴生痰湿，气机阻滞，冲任不通；或血瘀凝结，症瘕积聚，积于胞中等引起。常见证型有：①肾虚型不孕。婚久不孕，月经量少色暗，经期延后，面色晦暗，腰脊酸软，神疲乏力，小腹冷坠，白带清稀 ，小便清长 ，舌淡苔薄，脉沉细。治宜温阳补肾，方用加减苁蓉菟丝子丸等。②血虚型不孕。婚久不孕，月经后期，量少色淡，面色萎黄，形体消瘦，头晕目眩，皮肤无光泽，舌淡苔薄，脉细弱 。治宜养血滋阴 ，方用圣愈汤等。③痰湿型不孕。多年不孕，形体肥胖，月经不调，带下量多，色白质稠，胸脘闷胀，倦怠乏力，性欲淡漠，嗜睡，纳食不佳，舌淡苔白腻，脉滑。治宜燥湿化痰，方用苍附导痰丸等。④肝郁型不孕。婚久不孕，月经不调，行经腹痛，胸肋乳房胀痛，时欲叹息，情志不畅，烦躁，舌正常，脉弦。治宜舒肝解郁，方用调经种玉汤等。⑤血瘀型不孕。久不受孕，或宿有症瘕，月经后期，经行腹痛拒按，色黑暗，有血块，胸肋乳房胀痛，舌暗有瘀点，脉弦涩。治宜活血破瘀，方用血府逐瘀汤等。

您好：
不知您爱人做精液常规的检查时候的活力3级是按照什么来划分的，不知您目前的输卵管是否是畅通的，是否监测过卵巢的排卵功能子宫的发育大小是否是正常的，内分泌有没有问题都是需要检查明确的，我院是治疗不孕不育的专科医院，建议您和您爱人来我院检查明确具体的情况针对性的治疗不要错过最佳的受孕年龄。
如果您还有疑问请随时与我们联系，祝您健康！R