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患者问题区

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  • 发表时间:2008-04-21
  • 截止时间:1970-01-01

内耳性眩晕症如何治疗?

耳鸣,耳还发涨,发作时头晕目眩,天旋地转,不能动,呕吐,头也发涨,脑CT、磁共振均没有问题,医生诊断可能是内耳性眩晕症,请问如何治疗

性别:女  年龄:45  病史:无
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医生:医心
等级:健康智慧星
所在医院:四川省

你好,美尼尔综合症又名内耳眩晕症,美尼尔氏综合症是以膜迷路积水中主要病理特征的一种内耳疾病属疑难症。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,具有发作性和复发性的特点,即眩晕有明显的发作期和间歇期。发作期应卧床休息,低盐饮食,少喝水。 常用药物主要有镇静剂、血管扩张药物、维生素类药物、利尿剂。对发作频繁、保守治疗无效,眩晕迁迁影响工作和生活者,可考虑手术治疗。

来自四川省的回复

2008-04-21 21:28:26 继续提问 | 投诉

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专业回复区

医生:yzk5782333
等级:健康智慧星
所在医院:山西省清徐县阎占魁西医诊所

你好,内耳性眩晕的治疗分急性发作期及间歇期。
一.急性发作期治疗:(一)一般治疗:绝对卧床休息,嘱患者躺在舒适体位,闭目,头固定不动,避免声光刺激,消除其恐惧及焦虑心理。控制食盐和水分的摄取,水分控制在每日1000~1500ml以下,食盐控制在1.5g/d左右。(二)前庭神经镇静剂:1.地西泮(安定),5~10mg/次,口服,1~2次/日,若呕吐严重可改用10mg肌注或静滴。2.利多卡因静滴,1~2mg/kg加入5%葡萄糖100~200ml静滴或缓推。(三)抗胆碱能制剂:1.氢溴东莨菪碱,0.30.5mg/次,口服、皮注或稀释于5%葡萄糖10ml静注。2.硫酸阿托品,0.5mg,皮下注射或稀释后静滴。3.山莨菪碱(654-2)氢溴酸注射液,10mg肌注或静滴。注意:青光眼病人忌用抗胆碱能药。(四)血管扩张剂:培他定,口服:4~8mg,每日3次;肌注:2~4mg,每日3次。2.氟桂嗪(西比灵),10mg,口服1/日,持续服药1个月,有嗜睡副作用。3.盐酸罂粟碱,每次30~60mg口服,每日3次。(五)利利尿剂:1.氢氯噻嗪,口服25mg/次,每日2~3次,口服1周后停药或减量,长期此药可引起低血钾故应补钾。2.50%甘油溶液,口服50~60ml,每日2次。
二.间歇期的治疗:(一)防止眩晕急性发作:生活规律、减少精神、情绪刺激,低盐饮食,建议患者避免CATS(咖啡、酒、烟和紧张),可防止眩晕发作。(二)对耳聋、耳呜等耳蜗症状的治疗:常选用血管扩张剂,改善内耳微循环,拟诊内淋巴高压者可加服利尿剂,用法、用量同前,但用药强度比前缓和。
如同意我的回答,请点击采纳为答案,祝患者早日康复。

来自山西省清徐县阎占魁西医诊所的回复

2008-04-21 23:50:59 继续提问 | 投诉

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