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添加到收藏相关内容汇总问题已结束 提问时间:2008-02-28 11:50:14

07年4月患狼疮肾炎,肾活检为:符合中度系膜增生性狼疮肾炎,2型活动性,有向IV型发展趋势。进行CT..

性别:女 年龄:41

07年4月患狼疮肾炎,肾活检为:符合中度系膜增生性狼疮肾炎,2型活动性,有向IV型发展趋势。进行CTX冲击治疗累计量已达10克,目前继续CTX治疗,每3个月冲1次,每天服强的松5粒,08年2月4日尿检:尿比重1.025,尿潜血+2,尿蛋白+2.请问:下一步怎么样治疗?

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狼疮(如仅有皮疹、低热或关节症状等)和免疫血清学检查异常,若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变者,酌情用非甾体类抗炎药改善症状,一般无需用糖皮质激素或细胞毒药物,密切追踪病情变化;若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者,用中、小剂量糖皮质激素(如强的松20~40mg/d),酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。

2008-02-28 12:13:22
网友回复区

狼疮性肾炎http://www.adm999.com/lupus-erythematosus/lupus-nephritis/
系统性红斑狼疮侵袭肾脏的结果。十有八九发生在中青年女性。部分患者有家族性发病倾向,有些患者经紫外线照射、病毒感染妊娠及分娩后身体免疫功能紊乱,产生了一系列自身抗体而导致该病的发生。
  自从应用大剂量肾上腺皮质激素及并用免疫抑制剂以来,本病预后已有改观,存活率有所提高.其治疗要点如下:

  (1) 早期治疗。

  (2) 治疗应根据肾脏损害的病理类型及活动性个体化.如微小病变型不需特殊治疗,只要给以控制全身表现的激素量即可.而弥漫增殖性肾炎应积极治疗。

  (3)联合治疗。

  (4)已出现慢性肾衰,则应按指征进行血液透析治疗。

  预后情况:本病是一种反复发作,逐渐进展的肾脏病,临床经过差异较大。

回答者:oneword453 新手
2008-07-30 10:33:10
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