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添加到收藏相关内容汇总问题已结束 提问时间:2008-02-05 07:25:13

输入您的问题糖尿病足中医验方

性别:男 年龄:46

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糖尿病足(dinbetic foot,DF)是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤溃疡,肢端坏疽等病变总称,是糖尿病慢性并发症之一,严重者需要截肢,截肢率高达40%。因此提高对本病认识和综合治疗极为重要,现将近年来国内外对DF治疗进展综述如下。
  DF的防治目标是预防为主,早期诊断,早期治疗,不但可明显改善糖尿病患者的生活质量,还可极大地减少相关的医疗支出,具有重要的社会及经济效益。
  1 一般治疗
(1)支持对症治疗,包括限制活动,减轻体重、抬高患肢以利于下肢血液回流,减轻水肿。(2)严格控制血糖,胰岛素以应用肢为佳,积极纠正酮症酸中毒、低蛋白血症、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素。(3)局部清创:清除坏死组织,放置引流,常规消毒换药等。(4)加强对患者的教育,进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤。
  2 抗感染
  DF感染后的病原菌中,以金黄色葡萄球菌常见,其次是链球菌、肠球菌、肠杆菌和厌氧菌等。入院后尽早取病灶分泌物进行细菌培养,先用常用抗生素治疗,待培养结果后改用有效抗生素,此外还需加用抗厌氧菌药。
  3 缺血性足溃疡的治疗
  (1)对于血管病变不是非常严重或没有手术指征者,可采用内科保守治疗,使用扩血管药物如前列腺素E、654-2及活血化瘀中药,如灯盏花素、参脉等。(2)对于血管病变严重者,在保守治疗的基础上,应行血管血管重建术。其方法有:血管搭桥术、动脉内膜切除术、带蒂大网膜移植术、经皮血管腔成形术等。(3)对于坏疽患者在休息时有疼痛及广泛的血管病变不能行血管重建时,应果断截肢术,截肢前最好行血管造影以决定截肢平面。(4)高压氧治疗(HBD) :高压氧可提高新生组织的血管化生,增加胶原的合成,提高中性粒细胞的杀菌作用,同时还可促进血小板源性因子的合成,该因子有促进伤口愈合作用 。若合并肺部感染则不宜用高压氧治疗。(5)紫外线照射充氧自血回输治疗(UBID) :具有抗菌消炎,提高机体免疫力增加组织供氧,降低血粘度和血脂,改善血液循环等作用。
  4 神经性足溃疡的治疗
  4.1 改变足部异常应力 90%的神经性溃疡可通过合理的保守治疗而愈合。处理关键是减轻原发病造成的压力,通过足部压力计了解压力分布,然后利用特殊矫形鞋子或 矫形器来改变患者足部压力。
  4.2 改善神经功能 可用B族维生素、神经生长因子等可促进神经细胞核酸及蛋白合成、促进轴索再生髓鞘形成。
  4.3 覆盖敷料 敷料可防止伤口进一步受损,减少感染的危险,保持伤口愈合,理想的环境。可选择抗生素稀释液、维生素混合液、贝复济温敷。
  5 截肢
  积极保守治疗仍发生坏疽,应及时予以截肢,截肢部位要精确估计、局部循环应作出选择,确保良好的循环高度。
  总之,DF的治疗较以往有很大的进展 ,特别是高压氧治疗法和紫外线照射充氧自血回输治疗具有一定的疗效,但目前仍没有一种方法可完全治愈,这就要求我们建立完善的防治体系

来自 黑龙江省人民医院
2008-02-05 07:35:01
网友回复区

孙氏中药湿式制剂说明:本发明涉及一种治疗皮肤炎症(如糖尿病引起的烂足,烂腿,身体某个部位流脓,流水久治不愈,手术伤口不合溃烂、骨髓炎,褥疮,烧烫伤等)疾病的中药湿式制剂。孙氏中药湿式制剂为纯中药制剂,获国家专利,为外敷制剂,具有破积拔毒、去瘀止痛,祛腐生肌,杀虫止痒,消炎、祛风、解毒之功效;用法简便,疗效快捷,创面愈合快,治疗费用低。
孙氏中药湿式制剂发明的技术背景:由各种原因引起的皮肤疮疡,溃烂,久治不愈合等疾患是皮肤科临床诊治的一大难题。例如,皮肤受到烧,烫伤害。轻者会引起局部毛细血管扩张充血,或血浆渗出,表皮的真皮之间形成水肿,水疱,重者可引起蛋白质凝固,炭化,细菌在创面繁殖引起感染,形成创面脓毒症。为避免皮肤感染,目前一般的治疗方法是采用在医院的无菌室治疗。植皮,但往往创面愈合慢,治愈后皮肤有明显的烧烫伤的痕迹。死肉堆积。有些疾病也会引起皮肤溃疡,如涌骨髓炎,糖尿病,褥疮,黃水疮,皮肤湿疹等,诊治这些疾病需要分别对症下药,疗效不同,但普遍存在疗效长,疗效缓慢,炎症反复发作等问题,引起皮肤久治不愈甚至溃烂。严重的涌出骨髓炎,糖尿病还可能造成烂足,有的不得不采取截肢的治疗措施。又如外伤不愈合,术后刀口不愈合慢等都是外科临床诊治的难题。
孙氏中药湿式制剂发明的临床诊治功效:目前临床诊治皮肤溃疡皮肤创面感染等疮疡科疾患,可以采用西医西药治疗,也可以采用中医中药治疗。采用西医西药治疗常常要使用抗生素类药物,如果抗生素药物选择不当及细菌的抗药性等问题,会使溃疡面难以控制,或因肉芽组织形成缓慢而使创面难以愈合。特别是在目前医疗条件较差的农村和基层单位,常因缺乏严格的无菌环境和必要的医疗条件而无法采用西药治疗皮肤疾患。采用中医中药治疗皮肤损伤也是目前常用的手段,传统中药制剂多为膏剂散剂等,针对不同的病症选及、用不同的制剂,虽然中药制剂在临床中有很好的疗效,但也在治疗疮疡单一,疗效缓慢,对深部创口疗效不明显以及具有一定毒性等问题,因此治疗效果不能令人满意,适用范围受到局限。为了解决中西药治疗皮肤溃疡中存在的问题,本发明提供了一种中药湿式制剂,利用其破积拔风,祛瘀止痛,消炎解毒,祛腐生肌这功效,达到防治皮肤及粘膜创面感染,促进溃面快速愈合的目的。

回答者:sunhongliang75 新手
2008-09-27 11:19:24
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