小儿急性喉炎的西医治疗

咳嗽五天，声音嘶哑三天伴墨绿色大便每天三到五次，母乳喂养。

性别：男　　年龄：　　病史：无

问题补充：

专业回复区

医生：石榴花

等级：健康智慧星

所在医院：黑龙江省人民医院

1.雾化吸入：清开灵10ml加等量注射用水雾化吸入，每次30分钟，每日2次。

2.喷喉：双料喉风散、锡类散、冰硼散、西瓜霜，任选其中一种，喷于咽喉部，每日3～5次。

中药：

1.金嗓开音丸：具有疏风清热、解毒利咽的功效。适用于本病初期风热所致者，1～3岁每服1/3丸，3～6岁每服1/2丸，6～9岁每服1丸，日服2次。

2.清膈丸：具有清热消肿，利咽止痛的功效。适用于本病属痰热互结者。1～3岁每服1/3丸，3～6岁每服1/2丸，6～9岁每服1丸，日服2次。

3.利咽解毒冲剂：具有清热解毒，清肺利咽的功效。适用于本病属痰热壅盛者。1～3岁每服1/3包，3～6岁每服1/2包，6～9岁每服1包，日服2次。

4.壬水金丹：具有清热利咽，生津止渴的功效。适用于本病属肺胃热盛者。1～3岁每服1/3丸，3～6岁每服1/2丸，6～9岁每服1丸，日服2次。

5.喉症丸：具有清热解毒，消肿止痛的功效。适用于急性喉炎各型。3～6岁每服3～5粒.7～9岁每服5～8粒，9～12岁每服9～10粒，日服3次。

针灸：

(一)取合谷、少商、尺泽、商阳穴，以毫针刺，用泻法，每日1～2次。较大儿童可以三棱针刺少商、商阳两穴，使之出血少许。

(二)贴敷：朱砂、冰片、轻粉各等量，共研细粉，取独头蒜1个，捣烂如泥，与药粉(3g)混匀成糊状，敷于合谷穴，一昼夜取下。

西医治疗

一、一般治疗

1.高热者应用物理或药物降温。饮食应易消化，多饮水，必要时静脉输液，呼吸困难者给子吸氧。

2.烦躁不安者应用镇静剂，异丙嗪每次1mg/kg肌注，或口服10%水合氯醛每次0.5ml/kg。

3.雾化吸入，配方为：生理盐水5Oml加蒸馏水5Oml，α糜蛋白酶5mg，庆大霉素4万u，地塞米松2mg。

二、抗生素疗法

常用青霉素或红霉素等。轻症患者用一种抗生素即可，病情严重者可用2种以上抗生素。

三、肾上腺皮质激素疗法

Ⅰ度喉梗阻可用泼尼松每次1mg/kg，每6小时口服1次，呼吸困难缓解后即可停药。具有Ⅱ度或Ⅲ度喉梗阻者，静脉点滴氢化可的松每日5～1Omg/kg，或地塞米松每日0.2～0.5mg/kg。

四、直接喉镜吸痰

Ⅲ度喉梗阻者，可在直接喉镜下吸出喉部或气管内分泌物。吸痰后，应密切观察病情变化，必要时行气管切开术。

五、气管切开术

Ⅳ度呼吸困难或Ⅲ度呼吸困难经治疗无效者，应立即行气管切开术。

历史考证

中医学对本病有较详细的论述，《医学纲目》云：“盖病喉痹者，必兼咽嗌痛”。《外科大成》亦指出：“紧喉，其发暴，咽喉肿痛，痰涎壅盛”。