请问是川崎与猩红热?

请问是川崎与猩红热?情况:小女六岁,咽疼,扁桃体大,发烧,注射三天青霉素后手上出现米粒状皮疹,轻微,杨梅舌,化验抗O:2.70,医生不能确定青霉素过敏还是猩红热,停止注射青霉素口服阿奇霉素五天效果不佳,体温37.4-37.8.疹退,手指间出现大面积脱皮露出红色嫩皮,回诊,尿正常,血沉19,白细胞15.60,中性细胞11.90,淋巴细胞比率13.70,血小板396,未查出幼稚细胞,心电图正常.医生不能确诊.口服两天青霉素效果比以前好,扁桃体还是肿大,且有白点.又开始注射青霉素两天了,体温基本正常,昨晚说膝盖有点疼,一会就好了,今晚又说手腕疼.请问到底是猩红热还是川崎病?继续注射青霉素是否对症?十万火急,期待专家回复,叩谢!!!!!!!!!!!

性别：女　　年龄：6岁　　病史：无

问题补充：

专业回复区

医生：健康顾问

等级：健康智者

你好朋友，根据这些症状来分析，怀疑是猩红热，杨梅舌是猩红热的典型症状，川崎病以急性发热起病，并有咳嗽、流涕、腹泻、口腔粘膜明显充血．

2008-01-21 13:21:07　采纳为答案 | 继续提问 | 投诉

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医生：草根医生

等级：健康智慧星

所在医院：广东中医

你好！你前面的几个提问都没有提到“手指间出现大面积脱皮露出红色嫩皮”，仅是这个提问有提到是“手指间”，从这一点来看更象是猩红热。我曾答过你另几个提问，考虑是川崎病的可能性大，只要是因为你说有手指脱皮而没提到是“手指间”脱皮。可见症状描述准确是多么重要。

来自广东中医的回复

2008-01-22 12:51:48　采纳为答案 | 继续提问 | 投诉

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　　你好！猩红热是由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，临床表现为发热、咽峡炎、典型皮疹、莓样舌及脱屑。一般有接触史。化验室检查B型溶血性链球菌培养阳性。川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结缔组织病。主要表现为急性发热、皮肤粘膜病损和淋巴结肿大。抗生素治疗无效。猩红热皮疹脱屑为大片脱皮，像手套、袜套状。川崎病多为指趾端脱皮。

作者: 冬儿 | 2008-01-21 12:28:13 | 加为好友 | 投诉

　　猩红热的可能性较大。

作者: 冬儿 | 2008-01-21 12:31:41 | 加为好友 | 投诉