双手震颤 近期双手末梢发胀不舒服,无疼痛感,全身乏力,行动迟缓,起卧困难,无法下蹲,
性别:男 年龄:0
双手震颤 近期双手末梢发胀不舒服,无疼痛感,全身乏力,行动迟缓,起卧困难,无法下蹲,
正在加载中...诊断:①静止性震颤表现于双上肢或四肢(可不对称),持续存在或偶有间断;
②肌强直表现于颈、躯干、肢体(可不对称)手的轮替运动缓慢笨拙,伴随运动差。
③运动迟缓(运动减少)表现行动缓慢,精细动作障碍(小写症或不能写,系鞋带困难等)日常生活能力降低,穿衣洗漱时间长或难于完成。
④姿势异常、姿势反射障碍:头、躯干前倾,当突然向后拉病人双肩,病人后退,站不稳,甚到跌倒,以上四项中至少有三项明显,即可确诊为原发性帕金森病。
⑤脑脊液中多巴胺及其代谢产物含量降低。正电子断层扫描示纹状体区放射性浓聚减少。
帕金森病的治疗方式主要有药物治疗和外科手术,二者都可以达到缓解症状的目的。
药物治疗是帕金森病最基本的治疗手段。药物治疗机制是纠正帕金森病生化代谢改变,即多巴胺能功能低下,乙酰胆硷能功能相对亢进。主要有以下几类药物:
1、抗胆碱能药物:安坦。有青光眼者禁用。
2、多巴胺替代疗法:左旋多巴
3、脑外多巴脱羧酶抑制剂:苄丝肼和卡比多巴。美多巴和息宁是目前最常用的合剂,前者为左旋多巴与苄丝肼合剂,起效快,效果强,持续时间短;息宁为左旋多巴与卡比多巴合剂,效果较美多巴弱,但作用时间长。
4、多巴胺能受体激动剂:溴隐亭,协良行,泰舒达
5、单胺氧化酶抑制剂:丙炔苯丙胺。
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