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添加到收藏相关内容汇总问题已结束悬赏分:10分 提问时间:2008-01-01 14:26:43

症状:
1、出生2个月后渐感右眼有些内斜,出生时没有察觉。现在有时觉得小孩容易摔倒。现..

性别:男 年龄:2岁半

症状:
1、出生2个月后渐感右眼有些内斜,出生时没有察觉。现在有时觉得小孩容易摔倒。现将检查结果及看病经历职工陈述如下:
时间:2007-11-12 仙桃爱尔医院
结论:由于小孩太小,不配合,无法进一步检查,初步认为右眼斜视,可能还有弱视,建议每天遮盖右眼30分钟,六个月后再复查。
经短暂的遮盖治疗后,家长着急,又到武汉就医。二次。
时间:2007-12-22 武汉爱尔医院
病历记载如下:(由于本人没有医学知识,病历上字迹不清楚,望好心的医生此凭着专业知识猜测着看)
1、发现斜视2年
2、PE:眼位:右眼内斜+30
3、遮盖:交替诱发内斜
检查欠合作 LOOP:(这几个字母看不清,暂且这么写)先天性斜视
RX:扩瞳验光1%阿托品眼膏点双眼
医生:陈晓玲
2007-12-30复查
PE:眼位(扩瞳后)右眼内斜+20--25度 弱视不良
LOOP(看不清,我猜测可能是结论的意思)先天性斜视 屈光不正10w也看不清) 弱视10d
RX:已用阿托品扩瞳。医生:黄品源
又一检查
2007-12-30
1%阿托品扩瞳
OD:+1.75(单位看不清,好像是个明字的连写)
O3:+2.00(单位看不清,好像是个明字的连写)检影欠配合,医生口述说还可以。医生:吕银凡
2007-12-30
扩瞳后眼位同前,右眼注视不良
LOOP(看不清,大概是结论的意思)
先天性内斜 弱视0.7
RX:择期手术矫正眼位。
咨询:
1、是否一定要手术,还有合适的时机是几岁?
2、第一次就医于仙桃爱尔时那个医生说因小孩太小,检查不配合,无法进不步检查,可能导致结果不准,建议遮盖疗法,我看后一次就医于武汉,提到小孩不配合,那么后一次的诊断有何作用,我到底怎么办为好。

问题补充:单据粘贴处如下:
NAME
DEC_30_2007 AM 11:20
NO:2084
VD :12.00
CYL : (-)
(R) S C A
+ 2.00 -0.50 57
+1.75 -0.50 111
+1.75 -0.25 107
* +1.75 -0.50 107
S.E. +1.50
(L) S C A
+2.00 -0.25 126
+1.75
+1.75
* +1.75
S.E. +1.75
PD = 48MM
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小儿斜视大多与视力的问题有关的,由于斜视的病因各有不同,所以最佳治疗时间也是不同的。
(1)先天性机械性因素所致的斜视,如果是韧带或肌肉筋膜异常,手术越早越好。
(2)婴儿型斜视多数学者认为在生后6~18个月内手术对建立双眼视功能最好。有人则认为24个月时是手术的理想年龄。
(3)单眼性内斜不急于手术,先用遮盖法使其变为交替性注视后再行手术。
(4)小度数的斜视、间歇性斜视以及斜视角不稳定的儿童斜视,要密切观察其变化规律,不必急于手术。
(5)有单眼弱视斜视,必须先治疗弱视,待双眼视力平衡时方可手术,如匆忙手术会因一眼视力不好而再度出现斜视
(6)发病较晚的,如发生的在2岁以后的斜视应在3~6岁期间进行手术。

来自 四川省二级综合性医院
2008-01-01 14:47:00
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