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背景：第一胎脑瘫。①孩子出生时难产。②出生后皮肤较白，第二天白眼珠及全身开始发黄，第七天睡了一白天觉，其他表现都正常，到医院检查间接胆红素较高，原因没查明，没有出现过抽蓄现象，前三个月发黄较重，以后直到20多个月白眼珠还经常反复发黄，皮肤自出生后第二天起由白变黄（现在孩子30个月）至今。③孩子6个月时诊断为脑瘫，原因是难产，发黄的原因始终未查明。④第一胎后做过一个人流。
问题：老婆O型血，我是AB型血，老婆怀孕30周时做ABO溶血筛查，IgG效价为1：128，医生让服用茵陈汤、Ve(每日100毫克)，注射葡萄糖加VC。请问：①第一胎脑瘫和溶血有关吗？是不是难产缺氧和溶血两个因素共同所致？②这个孩子会发生溶血吗？③我应该怎么办？现在做些什么？孩子出生后溶血或发黄怎么办？请专家解答，万分感激！
AB0型血型不合
可发生溶血，99发生在0型血的孕妇，当丈夫血型为A型、B型或AB型，胎儿的血型为A型、B型时容易发生。
产前检查血型可以及早了解胎儿情况，尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。此外，还应对0型血的孕妇进行抗体效价的测定。检查时间为：第一次在妊娠16星期，第二次在妊娠28一30星期，此后每2～4星期复查1次。
半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体。当抗体效价>1：128时，警惕溶血发生的可能。另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血，当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大，应考虑是否存在母胎血型不合的可能。
当然0型血的妈妈也不要太紧张，因为并不是每个0型血妈妈的宝宝都会溶血的，而且AB0型溶血一般病情较轻，产后仔细观察黄疸出现的时间，及早诊断和处理，预后都是相当好的。
来自二甲妇幼保健院的回复
2007-11-26 16:51:14 
