请问？治疗几例早泄为什么效果不佳？基本上我用的是补肾药+固涩药：如六味地黄丸+煅龙牡，山药，洋火叶，..

不同病症用药也不同，不可墨守成规。
1．肝经湿热 平素性情急躁易怒，或精神抑郁，所愿不遂，气结日久，伤肝化火；兼内有湿浊、外阴不洁，感受湿邪，流于肝脉，酿生湿热，湿热交阻，下注精室，扰动精关致精液闭藏无权而发早泄。
2．阴虚阳亢 素体阴虚或热病伤阴，或劳倦过度，耗亏真阴，或欲念无穷，房事不节，纵欲竭精，均致阴精耗伤，阴虚阳亢，扰动精室，精随欲动而成早泄。
3．肾气不固 先天票赋不足，后天体弱多病，久劳伤气，累及于肾。或过早婚育，太过以致肾气虚衰，封藏失固，精液失守，每临房事，则见过早泄精。
4．心脾虚损 饮食不节，劳倦伤脾。忧思过度，伤心耗血，心脾两虚，摄敛无权，精失闭藏，而发早泄。
总之，本病的发生多责于肾，若其他脏腑发生病变、功能异常或虚损，亦多最终累及于肾，导致肾脏功能失常，封藏失职，精液外泄，而发生早泄。

早泄系指性交过程中射精过早而言，早泄的病因绝大多数为心理性的，如青少年患手淫癖，婚前性交，婚外性生活，夫妻性关系不谐，多会导致心情焦虑，情绪紧张，使大脑或脊髓中枢兴奋性增强而致早泄；另有少数为器质性病变引起，如慢性前列腺炎、精囊炎、包皮系带短、尿道下裂等。早泄常为阳萎的前驱症状，或二者共同存在，故应早作治疗。

自诊要点

有下列情况之一者，即可诊断为早泄。

1.只要一有性交的意愿就马上射精。

2.准备同房或刚刚开始同房，射精跟着出现。

3.同房不到半分钟，且未经较强烈摩擦，精液即射出。

治疗建议

发现此病宜尽早到医院检查，以免延误病情。可在中医辩证施治的基础上选用以下中成药：

1.阴虚火旺型。症见阳物易举，但举而不坚，精液易泄，头晕目眩，心悸耳鸣，五心烦热，或伴梦遗滑精、腰膝酸软、口燥咽干、神疲乏力、舌红少苔、脉细数。可选择服用知柏地黄丸、参苓六味丸等。辅以食莲子芡实猪肉汤：莲子肉、芡实各30克，猪瘦肉200克，煲汤，调味佐膳。

2.肾虚不固型。症见性欲减退，临房早泄，精液清稀，阳痿滑泄，头晕目眩，耳鸣腰酸，面色苍白或晦暗，精神萎靡，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细而弱。可选用男宝、参茸丸、海马保肾丸等。辅以核桃栗子炖麻雀：核桃、栗子(去壳)各50克，捣碎，麻雀3-5只，炖熟服之。

注意事项

1.注重精神调养，排除杂念，平日应清心寡欲，陶冶性情，避免过度的脑力劳动。另外应正确对待性生活，对早泄的概念要有正确的了解，防止将正常的情况误解为早泄。即便确实患有本病，亦要放下包袱，积极治疗。同时妻子要温存体贴，帮助患者树立信心，而不要抱怨，施加心理压力。

2.体育锻炼坚持参加适度的体育活动。体育项目的选择与运动强度，应根据个人爱好与耐受程度而定，如散步、慢跑、体操、球类、太极拳等均可，但以不感劳累为度。

3.本病虚证为多，饮食调理偏于补益，忌生冷寒凉。阴虚火旺者，以补阴为主，忌用温燥之品，除一般米面、蔬菜外，可佐以淡菜、海参、枸杞子、银耳、蜂蜜等；肾气不固者，应配合核桃、栗子、鱼虾、黑豆、莲子之类。