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霰粒肿快速手术体会

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原创 浏览:175 2014-08-05

我的体会:一但形成霰粒肿,感觉热敷效果并不理想,主张手术。方法:常规表麻,1%利多卡因1毫升浸润麻醉,置上圈夹,在眼睑内侧垂直用尖刀挑开囊壁,小刮匙包上一层纱布,在囊壁内转动几下就把内容物刮干净,囊壁完全切除干净我想一浪费时间,二会造成眼睑损伤过大,只要用小剪刀简单剪除部分底部囊壁,再以碘酊小棉枝烧灼下囊腔即以生理盐水冲洗干净,干棉枝擦拭剩余残留液,叫其家属或本人手掌加压压迫眼睑六七分钟,止血后再冲洗结膜囊,包扎术眼。 用碘酊烧灼囊壁的方法,简单实用,防止复发起到很大作用,也未见过灼伤角膜的病例,手术时间短。有些小孩哭闹,手术时间一定要短,单纯表麻后,几个人按住患儿,不浸润麻醉,翻开眼睑就切,一般三四分钟就搞定了。这是我们科的常规方法,效果满意。 我个人认为不管霰粒肿多大,都应在睑结膜上手术,大的霰粒肿术后发现出血时可以缝合。 不是反复同一个地方生长的病例我们都不用碘酊烧灼囊壁,我们科比较提倡剪去1/3以上囊壁。麻醉上圈夹后,先不切穿囊壁,深度在睑结膜下就好了,利用张力用剪子在切口两侧结膜与囊壁之间撑一下进行分离,再切穿囊壁,掏出内容,两侧稍塌陷的囊壁就可以很轻松去除了,再剪去一点囊底。放松,上眼膏,包眼,外加压。如果是反复同一个地方生长的,有疤痕就不追求快了,而是尽可能切除囊壁了。

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