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肺孢子菌病

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浏览:175 2015-08-27

诊断要点。1.多数患者免疫功能低下,艾滋病肿瘤放化疗,器官移植,长期应用糖皮质激素,和免疫抑制剂,白细胞减少尤其是外周血,cd4细胞小于200。2.早起表现。发热干咳气短,晚期可有严重的呼吸困难,进行性低氧血症和呼吸衰竭。3.胸部x线早期呈粟立状网状结节状间质性炎症改变以肺门周围浸润为主外周扩散继而出现肺泡炎性改变病变广泛向心性分布与肺水肿相似。4.诱导痰气管内吸取物,支气管灌洗液和肺泡,活检找到包囊,或滋养体可确诊。治疗原则,一首选复方磺胺甲恶唑,两片一天三次疗程21天。复方磺胺甲恶唑最大剂量可用的是四片一天四次。而如果合并明显的低氧血症,呼吸空气是氧分压小于七十毫米汞柱两肺弥漫性病变需静脉用药,同时加用糖皮质激素泼尼松四十毫克口服一天两次五天,泼尼松四十毫克,口服一天一次五天,泼尼松20毫克,一天一次,11天。是一天疗程是21天。克林霉素300到450毫克,一天四次。卡泊芬净50毫克一天一次,首次70毫克。

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岳海宏 2015-09-14

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岳海宏 2015-09-13

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钱海云 2015-09-09

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岳海宏 2015-09-06

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胡凤姣 2015-08-30

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李亚勤 2015-08-28

学习

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高艳锋

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擅长疾病:慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,支气管扩张

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